L’Uncaria tomentosa è una pianta sud americana usata per il trattamento della gastrite e dell’artrite (1); trova anche impiego come immunostimolante, antiossidante e antinfiammatorio (2,3).
In vitro, l’Uncaria tomentosa ha dimostrato la capacità di inibire il CYP3A4 (4) ed aumentare i livelli serici dei farmaci metabolizzati da tale isoenzima, quali inibitori delle proteasi, inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa, ciclosporina, alcune benzodiazepine e molti altri (5-7). In letteratura viene riportato un caso clinico riferito ad una donna di 45 anni, HIV positiva, che ha manifestato un notevole incremento nei livelli plasmatici di azatinavir, ritonavir e saquinavir in seguito all’assunzione di un preparato a base di Uncaria tomentosa (8).
In un altro caso clinico, viene riportato un peggioramento del morbo di Parkinson manifestatosi in un paziente già trattato con levodopa e pergolide (9). Gli autori del case report hanno ipotizzato, tra i vari meccanismi d’azione, una possibile interazione farmacocinetica (riconducibile ad una riduzione nell’assorbimento dei due farmaci) tra i farmaci assunti dal paziente e l’Uncaria tomentosa.
a cura di Alessandro Oteri, Dipartimento Clinico e Sperimentale di Medicina e Farmacologia, Università degli Studi di Messina
Bibliografia
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